五一假期刚过,#二阳#话题就冲上了微博热搜,许多网友纷纷晒出自己抗原检测呈阳性的照片,表示自己已“中招”,甚至有些全家一起“中招“。“二阳”来袭让大家产生深深的担忧,短时间内是否会再次出现大量人群感染?
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明教授表示,虽然我国新冠病毒感染人数较最低值有抬头的趋势,但不会再出现非常大范围流行的局面。而在风险升高的情况下,建议大众减少去人群密集场所。而针对包括新冠在内的呼吸道传染性疾病,要做好两个方面的防护:一是戴口罩,防止飞沫传播;二是管理好双手,注重手部清洁。
早诊早治,高危人群需警惕重症发生
新冠病毒处于不断变异的过程中,整体体现传染性增强、侵袭力降低,同时随着时间的推移人体内的保护性抗体水平逐渐下降,二次感染的风险不容忽视。
李燕明教授表示,虽然现阶段新冠病毒感染对于健康的年轻人危害较小,感染后症状不明显或轻微,但是对于老年人,尤其是患有基础疾病的老年人还是应该引起注意,他们是发展成重症的高危人群。
【专家划重点】
新冠感染重症高危人群包括:
1、老年人
2、慢性疾病患者,如肿瘤、糖尿病、自身免疫系统疾病、冠心病、慢阻肺、肝肾功能不全等,
3、肥胖者
针对高危人群如何避免发展成重症,李燕明教授强调,做好防护是应对新冠感染的第一要义,但是如果不幸发生感染,早治疗至关重要。“现在有很多抗新冠病毒的药物,对于有可能发展为重症和危重症的人群,一定要早期用药。”此外还要加强监测,因为新冠感染的症状并不稳定,因此需要密切观测症状和体征的变化,早期发现问题,早期进行处理。
【专家划重点】
出现以下症状要引起重视、及早就诊:
1、高热:如果温度高于38.5℃,且已超过三天温度得不到有效降低
2、呼吸困难:有明显的呼吸急促、憋喘的情况
3、患有基础性疾病的人群出现基础疾病加重
4、出现新的需要引起重视的症状,比如意识状态下降,不能正常进食等
新冠抗病毒药物筑防线,遵医嘱用药有两大前提
今年一月,国家传染病医学中心组织编写的《新型冠状病毒感染患者抗病毒治疗专家共识》正式发布,强调了早期抗病毒治疗的重要性,提出要将抗病毒药物应用时机的关口前移,原则上应尽早使用口服新冠抗病毒药。
对于新冠抗病毒药物的使用,李燕明教授提醒,在关注药物有效性的同时,安全性更加不容轻视,一定要遵医嘱规范用药。提及具体的做法,李燕明教授表示,用药前要和医生沟通好两件事:
是否患有其他基础性疾病,近期或长期用药情况;
是否是肝肾功能不全患者
【专家划重点】
关注肝肾功能不全:肝肾功能不全容易导致药物代谢减慢,在体内更容易积蓄,增加药物不良反应和副作用的风险。
关注药物相互作用:有些药物之间存在相互作用,药物进入人体肝脏后会通过药物代谢酶进行代谢,不同的药物之间可能会相互作用,导致药效减弱和增强,需要在医师的指导下用药。
李燕明教授表示,新冠感染的高危人群包括慢性病患者,他们通常需要长期服用药物治疗原有的基础性疾病,因此在服用新冠抗病毒药物时需要考虑药物之间相互作用,选择合适的药物。
同样还有肝肾功能不全患者,在选择新冠抗病毒药物前要和医生沟通清楚自身的身体情况,由医生判断使用的药物以及剂量等,遵医嘱规范用药、保障用药安全,同时注意肝肾功能的监测。